Болит поясница после родов кесарево

Если болит спина после кесарева, то это может происходить на фоне естественных причин: растяжение мышц, заживление шрама, сокращение матки. Но в некоторых случаях болевой синдром в спине может свидетельствовать о развитии патологических состояний – эндометрита, спаечной болезни, прогрессирования остеохондроза, пиелонефрита и других. Точный диагноз установит только врач, но к нему нужно обращаться не раньше, чем через 10-14 дней после хирургического родоразрешения.

Самостоятельно помочь при болях в спине женщина может себе, но эффект будет минимальным: принимать теплые ванны, выпить спазмолитик типа Но-шпы, массажировать проблемный участок. Гораздо проще заняться профилактикой болевого синдрома еще в период планирования беременности и во время вынашивания ребенка.

Если болит спина после кесарева, может ли это быть нормой

Если после кесарева сечения болит спина, то не нужно сразу искать какую-то патологию в организме, ведь оперативное родоразрешение всегда сопровождается осложнениями разной степени, и причинами дискомфорта в области спины могут стать вполне естественные факторы.

Кроме этого, к естественным причинам болей в спине после кесарева сечения относится и эпидуральная анестезия. Укол специальными препаратами выполняется непосредственно в позвоночник, что и провоцирует дискомфортные ощущения в восстановительном периоде.

Особенность проблемы по перечисленным причинам – она является нормой, но только в том случае, если сохраняется лишь несколько дней восстановительного периода. Врачи рекомендуют женщине обратиться за квалифицированной медицинской помощью в том случае, если болевой синдром в спине беспокоит более чем 10 дней с момента проведения кесарева сечения.

Патологические причины, при которых болит спина после кс

Спина после КС может болеть и по патологическим причинам, которые могли быть у мамы до родов: остеохондроз, защемление нерва, эндометрит, пиелонефрит. Операция – полноценное хирургическое вмешательство, от осложнений и побочных явлений никто не застрахован, к которым можно отнести спайки, гормональные сбои, растяжение мышц.

Остеохондроз

Это заболевание не появляется непосредственно во время беременности, чаще оно диагностируется ранее. Но в период вынашивания малыша остеохондроз будет активно прогрессировать, особенно на последних месяцах беременности по причине стремительно возрастающей нагрузки на позвоночник. В результате могут формироваться межпозвоночные грыжи, нередко наблюдается протрузия дисков.

Проявляется остеохондроз ноющими, практически постоянными болями в области поясницы. Иногда они сопровождаются прострелами, во время которых женщина жалуется на возникновение острой боли вдоль всего позвоночного столба, от которой буквально «подгибаются ноги».

Защемление нерва, смещение дисков

Кроме чрезмерной нагрузки на позвоночник в период вынашивания беременности, боль может спровоцировать и гипертонус мышц спины. И последнее является фактором, приводящим к защемлению нерва и смещению диска. Боль в таком случае будет постоянной, женщина не может нормально лечь в постель и встать, ее движения становятся скованными, боль усиливается даже при небольших наклонах и подъеме малыша из кровати/коляски.

Заподозрить защемление нерва можно по характерной боли в нижней конечности, ногу «тянет», она плохо сгибается, на нее практически невозможно опереться. Смещение же дисков сопровождается сильными, острыми болями в разных отделах позвоночника, а избавиться от них женщина может, только приняв определенное положение тела.

Эндометрит

Так называется воспаление слизистых оболочек матки, которое развивается у 7% рожениц, которым было проведено кесарево сечение. После хирургического вмешательства полый орган представляет собой открытую рану, и процесс ее заживления проходит в два этапа – сначала развивается воспаление поверхности, затем наступает восстановление.

Но если в ходе оперативного вмешательства на слизистой матки «поселились» любые болезнетворные микроорганизмы, то воспалительный процесс трансформируется в хронический. Распознать эндометрит можно не только по болям в спине с локализацией в области пояснице, но и по другим симптомам:

• повышение температуры тела до 38 градусов, озноб;
• болевые ощущения внизу живота;
• выделения из влагалища бурого цвета с присутствием гнойных фрагментов.

Пиелонефрит

Воспаление почек (пиелонефрит) может присутствовать до беременности, но протекать в скрытой форме. И в таком случае в послеоперационном периоде происходит интенсификация патологического процесса. Боль в таком случае беспокоит в области пояснице, может быть опоясывающей, присутствуют и другие симптомы:

• дискомфорт и жжение во время мочеиспускания;
• повышение температуры тела – чаще до субфебрильных показателей;
• ощущение тяжести внизу живота.

Спайки

Спаечная болезнь тоже должна быть в анамнезе, чтобы сопоставить боль в спине после кесарева и наличие спаек в полости матки или фаллопиевых трубах. После хирургического вмешательства все «нити» соединительной ткани начинают стягиваться, они повреждаются во время процесса отделения плаценты от стенок матки. Поэтому и беспокоят женщину боли в спине – это банальная иррадиация, основной источник синдрома находится внизу живота.

Женщина может предъявлять жалобы на острые «прострелы» внизу живота, но других симптомов не отмечается.

Растяжение мышц

Подобное происходит по причине стремительного роста плода в матке, дополнительно создается давление на позвоночник, внутренние органы, мышечные волокна спины и живота. Ситуация усугубляется тем, что беременная сама набирает вес.

В случае растяжения мышц женщина чаще всего предъявляет жалобу на сильные боли в пояснице, которые носят тянущий характер.

Гормональная перестройка

Буквально перед родами в женском организме начинают вырабатываться специфические гормоны, которые «отвечают» за эластичность связок и мышц. Таким образом обеспечивается более легкое прохождение ребенка через родовые пути, и даже если он появляется на свет путем кесарева сечения, гормональный «выброс» все равно имеет место быть. А вот сразу после операции гормональный фон приходит в норму, что провоцирует не только боли в спине, но и:

• резкие перепады настроения;
• немотивированное раздражение;
• хроническую усталость.

Кроме этого, боль в спине может появляться как следствие эпидуральной анестезии – например, если при ее проведении врачом было допущено какое-то нарушение.

К какому врачу обращаться, если болит поясница, тянет

Если после кесарева болит поясница, тянет, и в течение 2 недель эти дискомфортные ощущения не исчезают, то женщина должна обратиться, в первую очередь, к гинекологу. Это необходимо для исключения воспалительных заболеваний, спаечной болезни послеродового периода, для чего женщина пройдет осмотр на гинекологическом кресле и ультразвуковое исследование органов малого таза.

Если никаких подтверждений о наличии гинекологического заболевания нет, то затем женщина будет направлена на прием к урологу. Обследование у этого специалиста будет целесообразным, если женщину беспокоит не только боль в пояснице, но и внизу живота.

Дальнейшие действия зависят от результатов обследования и уточнения диагноза. Но роженица не должна полагаться на то, что все пройдет само – боли в спине будут присутствовать постоянно, что не даст маме полноценно отдыхать и может спровоцировать психоэмоциональный срыв.

Смотрите в этом видео о причинах боли в спине после родов:

Что делать, если после кесарева сечения болит спина

Если после кесарева сечения болит спина, то предпринимать какие-либо лечебные действия самостоятельно нельзя, но стоит сделать следующее:

• массаж в области поясницы – движения должны быть мягкими и плавными, поглаживающими;
• брать новорожденного на руки без наклонов – лучше приседать на нужный уровень;
• сократить до возможного минимума работы по хозяйству, исключить подъем тяжестей, длительное нахождение в наклонном состоянии;
• принимать кратковременные теплые ванны с морской солью – только после разрешения врача, когда полностью затянется послеоперационный шов;
• во время кормления ребенка стараться принять максимально удобные позы.

Чтобы быстро устранить болевой синдром, можно принять 2 таблетки Но-шпы – препарат не попадает в молоко матери и не нанесет вреда младенцу. Но это лекарство не лечит, а только купирует болевой синдром, поэтому обратиться к врачу за помощью в любом случае придется.

Что нельзя делать, если болит спина и поясница

Категорически нельзя делать при болях в спине и пояснице после кесарева следующее:

• натираться мазями с согревающим эффектом;
• накладывать теплые/горячие компрессы;
• принимать лекарственные препараты без назначения врача (кроме классических спазмолитиков);
• поднимать то, что весит более 4 кг;
• давать физическую нагрузку, выполняя упражнения со скручиваниями, поворотами, наклонами корпуса;
• прогревать спину грелками, теплой простыней.

Чем помочь себе, если после кесарева болит спина в месте укола

Если после кесарева болит спина непосредственно в месте укола, то можно предпринять следующее:

• Регулярно принимать теплые, расслабляющие ванны с добавлением мяты, меда, отвара ромашки, морской соли. Процедура может выполняться через день, но только после уточнения причины боли и получения разрешения от врача.
• Наносить на место укола обезболивающие мази и гели. В их составе должен присутствовать анестетик, но не согревающие вещества. Наносятся подобные средства тонким слоем 1-2 раза в день на протяжении 2 недель максимум.

Чаще всего причина боли в месте проведения эпидуральной анестезии кроется в повреждении кожного покрова, окончаний нервов и мышц во время выполнения прокола. Нужно лишь дождаться заживления, которое протекает за 5-10 дней.

Профилактика появления дискомфорта после родов

Чтобы избежать появления дискомфорта в спине после родов путем кесарева сечения, стоит провести ряд профилактических мероприятий:

• подготовиться к беременности и избавиться от лишних килограммов;
• выполнять ежедневно физические упражнения, направленные на укрепление мышц спины и живота;
• во время вынашивания ребенка не прерывать занятия физкультурой – легкая гимнастика будет полезной, если врач не запрещает;
• в период беременности стараться не набирать большой лишний вес, при необходимости получить рекомендации у диетолога.

Через 6-8 часов после кесарева сечения можно начинать выполнять гимнастику в положении лежа – поворачиваться с боку на бок, подтягивать ноги к животу (скользя стопой по кровати), выполнять круговые движения руками, поднимать их. А уже через сутки после хирургического родоразрешения можно привстать, спустить ноги с постели вниз, попытаться встать и выполнить несколько шагов.

Но это все допускается только в том случае, если кесарево сечение прошло без осложнений, а в момент вставания рядом присутствуют медицинские работники – женщина может упасть от головокружения после длительного нахождения в горизонтальном положении.

Боль в спине после кесарева сечения может быть связана с естественными и патологическими причинами. Точную информацию даст только врач после обследования женщины, поэтому, в случае сохранения болей на протяжении 2 недель, нужно обратиться за квалифицированной медицинской помощью.

Полезное видео

Смотрите в этом видео о том, какие упражнения помогут при боли в спине после родов:

Иногда после появления на свет малыша молодую маму могут беспокоить изменения самочувствия. Боль в спине после кесарева сечения – распространенный симптом, который возникает примерно в трети случаев. Чаще всего речь не идет о патологии, поэтому болевой синдром проходит самостоятельно. Но чтобы исключить риск развития неприятных осложнений, лучше разобраться в причинах боли в пояснице после кесарева сечения.

Почему болит поясница после кесарева сечения

В первые дни после родов женщину могут беспокоить разные соматические проявления. Главное правило, которого нужно придерживаться молодым мамам в этот период: сообщать врачу о любом недомогании и следовать его предписаниям.

Если боль возникла позже, важно исключить опасные причины ее развития и подобрать терапию, которая позволит быстро и безопасно восстановить самочувствие, чтобы наслаждать счастливым периодом материнства.

Симптомы и характер боли

Боль – способ организма сигнализировать о проблеме. По ее локализации и характеру медики могут поставить предполагаемый диагноз.

Однако после кесарева сечения причины боли и ее проявления многообразны. Они могут зависеть от конкретной патологии и индивидуальной чувствительности пациентки.

Чаще женщины жалуются, что низ спины начинает тянуть, но иногда боль может стрелять в лопатки, отдавать в конечности слева и справа или распространяться на всю спину.

Диагностика – единственный способ выявить истинную проблему и начать лечить ее целенаправленно.

Причины болевого синдрома

Кесарево сечение – это операция для родовспоможения, которая может вызывать осложнения. Большая их часть диагностируется сразу или имеет временный характер, поэтому поводов для беспокойства нет.

Эпидуральная анестезия

Во время КС общий наркоз применяется только при наличии серьезных показаний. Большая часть женщин справляется с операцией при помощи эпидуральной анестезии. Она имеет меньше противопоказаний и легко переносится.

Врач ставит укол в спину, в пространство между позвонками и спинным мозгом. После этого пациентка на короткий временной промежуток теряет чувствительность нижней половины тела: область от талии до кончиков пальцев на ногах она перестает ощущать, что полностью блокирует ощущения даже от тактильного контакта на время процедуры.

Статистически осложнения, связанные со спинальной анестезией, встречаются не более чем в 0,5-1% случаев. Чаще всего речь идет о локальном, точечном болевом синдроме в месте укола. Он возникает сразу после восстановления чувствительности, когда женщина начинает ходить самостоятельно. Проходит боль сама спустя сутки, максимум, нескольких дней, поэтому лечение обычно не назначается.

Если боль продолжается дольше и затрагивает поясницу, ноги, живот, речь может идти о раздражении нервных корешков при уколе. Распознать такую причину можно по характеру боли: она идет по ходу нервов. В этом случае врач обычно назначает обезболивающие препараты и рекомендует обеспечить позвоночнику покой.

При использовании эпидуралки нередко возникает психосоматическая боль. Она не представляет опасности, но может существенно влиять на качество жизни молодой мамы. Симптоматика при этом может быть любой, а причина связана с психологическим дискомфортом пациентки на фоне того, что врач делал укол в спину.

Реальные осложнения от анестезии, возникающие очень редко:

• травма во время процедуры;
• занесенная инфекция.

Для исключения этих факторов необходимо обратиться к врачу и пройти тщательное обследование.

Этиология болевого синдрома может быть связана с реальными патологиями позвоночника. Остеохондроз, который встречается у подавляющего большинства людей, может усугубиться в период вынашивания ребенка.

Обострение имеющегося остеохондроза

Беременность – существенная нагрузка на опорно-двигательный аппарат. Вес растет, плод давит на внутренние органы, поэтому мышцы, поддерживающие позвоночный столб, растягиваются.Позвоночник может деформироваться, защеплять нервные корешки и болеть.

Катализатором обострения остеохондроза может быть не только беременность, но и сами роды, например, если роженица принимает неудобную позу. Из-за анестезии она не чувствует дискомфорта, но когда действие эпидуралки проходит, может становиться больно.

Значение может иметь поведение женщины после родов. Если у нее не развит мышечный корсет и она не привыкла в физической нагрузке, ношение младенца на руках может привести к боли в спине. К тому же часто приходится сгибаться и разгибаться над детской кроваткой.

Лечение в этом случае длительное, направленное на поддержание нормального положения позвоночника и купирование симптомов.

Гормональная перестройка

Организм женщины помогает ей пережить роды безболезненно настолько, насколько это возможно. Чтобы плод мог пройти через родовые пути, кости таза должны раздвинуться. Для этого вырабатывается гормон релаксин, размягчающий суставные связки. Но он не может действовать локально, влияя только на область таза. Поэтому дискомфорт в позвоночнике – частый спутник молодых мам.

Когда нужно обращаться к врачу

Какой бы ни была причина боли, женщина непременно должна посетить врача. Если после родов прошел маленький временной период, можно посетить специалиста, который вел беременность. Он назначит исследования, которые исключат риск воспаления матки и придатков, так как на фоне этого процесса боль способна отдавать в спину:

• общий анализ крови и мочи;
• УЗИ органов малого таза.

Если в органах репродуктивной системы никаких отклонений не обнаружено, врач может порекомендовать обратиться к урологу. Во время беременности на почки оказывается высокая нагрузка, поэтому после родов может обостриться хронический пиелонефрит.

Для поиска причины боли в костно-мышечной системе нужно обратиться к неврологу. Магнитно-резонансная терапия и электронейромиография позволят быстро поставить точный диагноз.

Не всегда женщине приходится проходить через длинную многоступенчатую систему диагностики. В подавляющем большинстве случаев, если симптомы отчетливо говорят о конкретной патологии, достаточно прийти на прием к терапевту.

Лечение боли в поясницы после кесарева сечения

Если болит спина после кесарева сечения, терапию может назначать только врач с учетом происхождения болевого синдрома. Самолечение неэффективно и опасно, а также может маскировать истинную причину дискомфорта.

Если поясница болит из-за патологии внутренних органов, женщина должна наблюдаться у врача узкой специализации:

• гинеколога;
• уролога;
• нефролога.

Чаще речь идет об остеохондрозе и растяжении мышц, поэтому терапией занимается невролог или терапевт.

• Снять болевой синдром могут обезболивающие препараты: таблетки или уколы непосредственно в область боли. Подбор конкретного лекарства может быть затруднен из-за грудного кормления новорожденного, поэтому иногда лактацию приходится прервать на неделю.
• Болезнь может пройти самостоятельно, если полностью исключить нагрузку на спину. Для этого нужно подобрать специальный корсет и отказаться от ношения на руках ребенка и других тяжестей. Это требует постоянной помощи близких людей, зато позволяет справиться с проблемой без лекарств.
• Массаж – хороший способ устранить мышечные зажимы и помочь позвоночнику принять анатомически правильное положение. Сделать его может только квалифицированный врач курсом длительностью не менее месяца.
• Гимнастика или ЛФК – альтернатива массажу, которая устраняет боль и ее причину: слабость мышечного корсета. Получить комплекс упражнений с инструкцией можно у спортивного физиолога в поликлинике.

Существуют спорные методы терапии: физиолечение и народная терапия. Первый вариант не имеет научно доказанной эффективности, поэтому не используется нигде, кроме России и СНГ. Второй метод может быть опасен, так как отвары и настои способны приводить к интоксикации и проникать в грудное молоко.

Восстановление после родов может занимать год. В этот период важно расслабиться, сохранять позитивный настрой, правильно питаться и хорошо спать.