Если выпирает копчик у новорожденного

Симптомы эпителиального копчикового хода у ребенка

У детей копчиковый ход, как правило, себя никак не проявляет. Его наличие никак не отражается на развитии ребенка.

Инкубационный период эпителиального копчикового хода у ребенка

Неосложненный копчиковый ход может не проявлять себя достаточно долго (до взрослого возраста), осложнения возникают, как правило, в подростковом возрасте.

Формы эпителиального копчикового хода у ребенка

  • Неосложненный эпителиальный копчиковый ход (без симптомов воспаления).
  • Острое воспаление эпителиального копчикового хода:

    • инфильтративная стадия (стадия уплотнения) – в межъягодичной складке в области копчикового хода появляется плотное округлое болезненное образование, кожа над ним краснеет;
    • абсцедирование (образование гнойника в межьягодичной складке в области копчикового хода).
  • Хроническое воспаление эпителиального копчикового хода:

    • инфильтративная стадия (уплотнение области вокруг копчикового хода);
    • рецидивирующий (повторяющийся) абсцесс (после лечения абсцесса межъягодичной складки он через некоторое время возникает снова);
    • гнойный свищ (патологический ход в область прямой кишки, органов малого таза);
    • ремиссия (прекращение воспаления) эпителиального копчикового хода.

Причины эпителиального копчикового хода у ребенка

Воспаление хода возникает редко при травмах или явном несоблюдении гигиены промежности. 

LookMedBook напоминает: что данный материал размещен исключительно в ознакомительных целях и не заменяет консультацию врача!

Диагностика эпителиального копчикового хода у ребенка

Диагноз копчикового хода устанавливается на основании:

  • анализа жалоб и анамнеза заболевания (когда появились симптомы, и с чем связано их возникновение, как менялись симптомы с течением времени);
  • анализа анамнеза жизни больного (перенесенные заболевания и травмы, условия труда и быта, наследственность);
  • анализа семейного анамнеза (наличие у родственников данного заболевания);
  • результатов осмотра области межъягодичной складки и зондирования хода (прохождение его специальным тонким инструментом для выяснения его размеров и расположения).

Также в некоторых случаях могут понадобиться:

  • пальцевое (ректальное) исследование (исследование прямой кишки) – может выявить наличие свищей (патологических ходов);
  • аноскопия (инструментальное исследование анального канала и прямой кишки). Также направлено на выявление патологических процессов (воспаление, свищи) в прямой кишке.

Возможна также консультация хирурга. 

Лечение эпителиального копчикового хода у ребенка

Основной и единственный метод лечения эпителиального копчикового хода — хирургический. Операция может быть:

  • радикальной (стенки хода полностью удаляются, накладываются швы);
  • паллиативной (выполняется только вскрытие гнойника).

При неосложненной форме заболевания радикальное вмешательство выполняется в плановом порядке.
При воспалении эпителиального копчикового хода иногда возможно одномоментное выполнение радикальной операции (если воспаление не слишком сильное, нет гнойника в области копчикового хода), в остальных случаях операция проводится в два этапа – дренирование гнойного очага и отсроченная радикальная операция.
Также при воспалении копчикового хода назначают:

  • прием противовоспалительных препаратов;
  • курс антибиотиков;
  • витаминотерапию;
  • физиотерапевтическое лечение;
  • мази или кремы, улучшающие регенерацию (восстановление поврежденных при операции тканей). Применяются в послеоперационный период.

Осложнения и последствия эпителиального копчикового хода у ребенка

Наличие гнойного воспаления может привести к формированию вторичных свищей (патологических ходов), открывающихся в области:

  • анального отверстия;
  • мошонки (у мальчиков);
  • влагалища (у девочек);
  • крестца (поясницы);
  • органов малого таза;
  • передней брюшной стенки.

Также при включении в воспалительный процесс копчика возможно возникновение:

  • остеомиелита (гнойное поражение костной ткани);
  • свищевой пиодермии (гнойное поражение кожи в области свища).

При воспалении эпителиального копчикового хода необходимо незамедлительно обратиться к врачу. Он проведет обследование и примет решение о проведении операции. Эпителиальный копчиковый ход лучше оперировать до появления осложнений, в плановом порядке, так как в этом случае заживление послеоперационной раны происходит быстро, без образования больших рубцов. Отсрочка лечения создает менее благоприятные условия для проведения операции и заживления  раны и может привести к развитию осложнений, требующих тяжелого и длительного лечения.

Профилактика эпителиального копчикового хода у ребенка

Единственным способом профилактики воспаления эпителиального копчикового хода является своевременная плановая операция по его устранению. После операции для предупреждения развития осложнений рекомендуется:

  • соблюдение правил личной гигиены (промежности);
  • отсутствие интенсивных физических нагрузок;
  • отказ от использования узкой, тесной одежды с грубым средним швом (во избежание травматизации послеоперационного рубца).
Читайте также:  Рентген копчика при месячных

Источник

Позвоночник новорожденного

Посмотрите внимательнее на ребенка: вы увидите, что привычный наклон головы сопровождает плотная и глубокая складка, которая глубоко врезается в кожу шейного отдела с правой стороны. Посмотрите, нет ли еще складок, пересекающихся в месте соединения шеи и плеч, может быть, эта складка прерывается, или одна часть ее расположена выше другой? Кожная складка новорожденного в области шеи должна ровным полукругом располагаться от одного плеча к другому, не прерываясь и не пересекаясь с другими, которых в норме много быть не должно. Травма шейного отдела позвоночника «просигналит» нам неравномерным утолщением кожи, несимметричными складками, привычным наклоном головы на стороне поражения.

На что следует обратить внимание

Может быть и такая картина: шея у новорожденного длинная и слабая, она не в состоянии удерживать голову, которая запрокидывается назад.

У новорожденных детей линия затылок — позвоночник — крестец прямая. Примерно в возрасте 2 месяцев начинает формироваться шейный лордоз — изгиб позвоночника вперед. У здорового новорожденного шейного изгиба, тем более гиперлордоза, быть не должно. В норме голова, шея и спина у новорожденного находятся на одной линии, как прямой «столбик», если держать ребенка вертикально.

В результате травмы шейного отдела позвоночника может быть не только симптом короткой шеи, но и перерастяжение шейных позвонков. Врачи таким детям назначают специальные воротники, фиксирующие шею, которые можно изготовить из плотного (но не толстого) слоя ваты и марли, прошитого нитками.

Пояснично-крестцово-подвздошное соединение определяет позицию крестца как основы позвоночника и имеет большое значение для функции таза, его особенностью является мощный связочный аппарат, который укрепляет суставную сумку и уменьшает подвижность сустава. В пояснично-крестцовом переходе часто случаются аномалии (таз с краниально удлиненным крестцом, расшатанный таз и т. д., а также подвздошно-крестцовое смещение или блокирование).

К возрасту 6 месяцев, т. е. к моменту, когда ребенок начинает сидеть, у него формируется поясничный лордоз. Неверно мнение, что этот изгиб позвоночника появляется после того, как ребенок начинает сидеть. Без поясничного лордоза у ребенка не сформируются правильные навыки сидения.

У детей и подростков крестцовые позвонки существуют раздельно, со стороны основания крестец сочленяется с V поясничным позвонком, а со стороны верхушки — с копчиком, который состоит из 3-5 недоразвитых позвонков, а у детей — еще не сросшихся. Такая подвижность крестцово-копчикового соединения является предпосылкой для его деформации во время родов.

Диагностика

При наружном осмотре пояснично-крестцово-подвздошного соединения можно увидеть, что линия затылок-копчик неровная, межъягодичная складка искривлена. Особое внимание обращаем на крестцовый ромб Михаэлиса. Он образован двумя ямками над задней верхней подвздошной остью, остистым отростком Lv и высшей точкой анальной складки. Его асимметрия, когда одна верхняя задняя ость расположена более низко, ягодичная линия проходит неровно, указывает на нарушения в тазобедренном суставе. В случае, когда межъягодичная складка проходит неровно (ее верхний конец отклонен вправо или влево), это означает смещение верхушки крестца влево и, соответственно, вправо.

Гипермобильность (расслабленность) крестцово-подвздошного сустава может быть причиной разницы в длине ног.

Позвоночник новорожденного не должен содержать никаких выпуклостей и искривлений на спине, поэтому, если вы обнаружили у 2 или 4-недельного ребенка поясничный лордоз, это говорит о напряжении поясничного отдела разгибателей спины. Поясничный гиперлордоз в сочетании со сгибательным положением бедер свидетельствуют о нарушении в тазобедренном суставе.

Кифоз — изгиб позвоночника выпуклостью назад. Если на месте будущего поясничного лордоза у новорожденного вы обнаружили выраженный кифоз, при котором таз приподнят кверху, это указывает на блокирование пояснично-крестцово-подвздошного соединения.

Видео о том как правильно поддержать позвоночник новорожденного

Источник

  1. Форум
  2. Архив
  3. Детское здоровье

Открыть тему в окнах

  • Anonymous

    29.04 12:50

    #80469648

    Случайно обнаружила у дочки чуть ниже копчика (как бы на самом верху между ягодицами) как будто твердое что-то, кость. Для позвоночника это низковато, мне кажется. В общем, как будто какая-то косточка выпирает. Ничего не болит. Что бы это могло быть?

  • у вас этой косточки нет? )

  • Anonymous

    29.04 13:18

    #80470092

    в том то и дело, что нет!

  • Ну…там и должна быть косточка) Сколько вы весите,что она у вас не прощупывается?))

  • Anonymous

    29.04 14:34

    #80471234

    Ой ну не знаю! Мы очень худенькие, действительно. Кожа да кости))) Может, зря я озаботилась? Но как-то вот рукой нащупала. Может, это у нее такая конституция? Нам 9 лет, сейчас она резко растет, прямо очень. При росте 145 весит около 26-28 кг примерно.

  • Так меня удивляет не то что Вы у дочки нащупали эту косточку,а то,что Вы НЕ нащупали ее у себя)

  • Anonymous

    29.04 16:48

    #80473266

    спасибо за ссылку! а может это быть в период роста, например? Потому что у меня например этот самый копчик значительно выше и не так сильно прощупывается (а я кстати нормальной комплекции, не толстая)))

  • Anonymous

    29.04 16:51

    #80473298

    да нет, я не толстая, так что это увы не подходит))

  • ну если прямо ТАК переживаете, сходите к хирургу с дочкой, пусть врач пощупает

  • тоже самое ))) Мама, если у дочки все в порядке (а я прям уверена что все в порядке у нее)), тоже попросите хирурга вас пошШУпать )) (извините, не удержалась)))

  • Anonymous

    30.04 09:55

    #80481382

    Ну да, может, и сходим. спасибо!

  • Anonymous

    30.04 10:22

    #80481821

    просто у нас был экзостос – если кто знает, что это. поэтому теперь и дергаюсь.

  • Anonymous

    30.04 11:24

    #80482956

    а как вы думаете, он в таком вот странном месте может быть??? как бы между ягодицами. под мягкими тканями.

  • мне кажется, он везде может быть
    но знаете, у меня у племянника что-то такое тоже сразу после рождения мама его обнаружила, водили к хирургу, та говорит – особенность строения
    но Вы сводите, хуже точно не будет, я понимаю Ваше волнение после экзостоза

Источник

Обновлено: 25 августа, 01:05

Эпителиальный копчиковый ход.

Читайте также:  Расстояние от копчика до ануса

У кого было? Лечили или само прошло? Нам 4 месяца.
В роддоме говорили что ход не имеет окончания, что никуда не упирается, что со временем пройдёт.
В поликлинике говорят что это не хорошо. Позже разбираться будут.

Читать далее →

Врождённая аномалия

Девочки, может кто-то сталкивалсяс такой проблемой. Сын родился с аномалией ЭПИТЕЛИАЛЬНЫЙ КОПЧИКОВЫЙ ХОД. Прочитала информацию об этом – ничего утешительного. Местный хирург (единственный на весь город) сказал наблюдать и хотя бы раз за всю жизнь обязательно воспалиться и будет операция!

Читать далее →

Эпителиально-копчиковый ход

Сходили сегодня к хирургу-ортопеду, которая наконец-то (с роддома!!) объяснила, что за хитрая точечка у моего карапуза чуть ниже копчика и выше попки. Оказалось это ЭКХ или дырочка с поверхности спины насквозь до косточек копчика  Выглядит, как вторая маленькая попкина. Врач объяснила, что это врожденная патология, не связанная ни с наследственностью, ни с образом жизни беременной и что с этим можно жить. Более того, как сказала врач, это сейчас очень распространенный дефект. Но о дальнейшем поведении этой напасти и о том, какие…

Читать далее →

Киста копчика ( эпителиальный копчиковый ход)

Девочки, кто знает у малышки врожденная копчиковая киста (или эпителиальный копчиковый ход). Что следует ожидать от такого? И еще у нас дырочки нет, а есть как бы маленькая ямочка, на попе слева , и межъягодичная складка вверху тоже соответственно уходит влево. У кого у деток есть такая ситуация, напишите пожалуйста, как себя вести в таком случае. Спасибо…

Читать далее →

Эпителиальный копчиковый ход и роды

Девочки подскажите может кто сталкивался или что-то слышал. Сижу вся в расстройстве. Не знаю что и делать. 15 лет назад удалили копчиковую кисту, а тут пару дней назад стал болеть копчик опять ни сесть, ни встать, не перевернуться и срок 39 недель. Мне рожать со дня на день, а тут еще и эта бяка. Почитала в интернете, что как раз на поздних сроках беременности киста воспаляется. Помимо оперативного вмешательства бывают какие другие способы лечения? Понятно что оперироваться сейчас не пойду…

Читайте также:  Сыпь в области копчика

Читать далее →

Парапроктит у детей. Диагностика и лечение

Парапроктит и перианальный свищ можно обнаружить у двух различных групп детей; причина, патогенез и лечение этих заболеваний в указанных группах может существенно различаться. Из общего числа больных детей можно выделить две группы: 1) дети грудного возраста без предрасполагающих факторов; 2) дети старшего возраста с наличием предрасполагающих факторов. Указанные состояния встречаются сравнительно часто в первой группе – преимущественно мальчиков до 2 лет. Парапроктит и перианальный свищ в этом возрасте протекают обычно доброкачественно и разрешаются самостоятельно; патологический очаг в параректальной клетчатке обычно…

Читать далее →

Эпителиальный копчиковый ход

Посетила меня такая беда ((( Около недели назад на копчики у меня соскочил прыщик, был небольшой дискомфорт, но думала фигня какая то пройдет.Через пару дней вокруг все опухло и поднялась температура 38, подумала, что фурункул и пошла к хирургу. Выяснилось, что это врожденная патология – эпителиальный копчиковый ход! Лечение только оперативное, но на первый раз мне просто вскрыли и очистили от гноя, так как у меня совсем маленький сынок и кормлю грудью, операию сказали делать как закончю ГВ. Девочки если…

Читать далее →

Эпителиальный копчиковый ход(киста копчика)!

Здравствуйте!у меня такая проблема!киста копчика!предстоит оперативное вмешательство!Может быть кто то сталкивался с этой проблемой?подскажите?и еще один нюанс я беременна!операция проводится под наркозом Насколько это вредно для ребеночка?буду благодарна любой информации!!!

Читать далее →

О как

ПАЦИЕНТАМ ОБ ЭВОЛЮЦИИ
Двоемыслие соотечественников просто зашкаливает. От меня, доктора, всё чаще требуют, чтобы лечил по последнему слову науки, а рассуждал с позиций религии.Вот недавно за разъяснениями ко мне обратился один больной. Страховая компания отказалась заплатить за его лечение по поводу нагноившегося эпителиального копчикового хода, и, поскольку дело касалось денежек, больной искал правды на Земле. Усадив молодого человека в своем кабинете, я попытался в популярной форме разъяснить ему суть такими словами:Эпителиальный копчиковый ход представляет собой врожденный дефект — эпителиальное погружение в крестцово-копчиковой области…

Читать далее →

ЭПИТЕЛИАЛЬНЫЙ КОПЧИКОВЫЙ ХОД (КИСТА КОПЧИКА)

вчера узнали,что у мужа такая вот штука((,месяц ему доставляла неудобства шишка на копчике,а пару дней назад она стала болеть,пошёл к врачу-киста.Направили к урологу,сегодня сутра уехал,сейчас позвонил,сказал что сдаёт анализы,а потом будут резать и больше ничего не знает.Я порылась в инете,какие-то страшные картинки((и сидеть чуть ли месяц после операции нельзя и т.д.
Девочки,может у кого такое было??Прочитала в инете,что довольно распространено среди мужчин 18-30лет.Сложная ли операция?Долгая ли реабилитация?Долго ли лежать в больнице??И вообще,кто что знает-расскажите.Заранее спасибо!
P.S. 1,5 месяца назад трагически…

Читать далее →

Сашеньке 1,7. прошли необходимых врачей.

Растет наш Санёчек, наш любименький мальчик.
Он уже почти 12 кг и рост 91 сантиметр.
Каждые пол года мы ездим к неврологу, хирургу, делаем УЗИ животика (у Саши удвоенная почка, поэтому нам рекомендуют ее проверять).
Наконец-то начали делать прививки, сначала был мед отвод, потом то – он болел, то – наш старший ребенок.
Невролог сказала, что все хорошо, Саша развивается по возрасту.
Делать прививку и к неврологу ездили в поликлинику при институте Кулакова.
К хирургу решили сходить в районную поликлинику…

Читать далее →

Источник