Начали болеть ноги от поясницы до ступней

Начали болеть ноги от поясницы до ступней thumbnail

Боль, возникающая в области поясницы и отдающая в ноги – одна из самых частых жалоб пациентов. Неприятные ощущения причиняют огромный физический дискомфорт, сковывают движения, нарушают нормальную жизнедеятельность и работоспособность человека.

Болезненности в поясничной зоне (люмбоишалгии) предшествуют серьезные заболевания нервной системы или позвоночника. Чтобы устранить подобные симптомы, нужно воздействовать на причину, вызвавшую их появление.

По своему характеру боль может быть острой или хронической.

Основные причины

Позвоночный столб является частью опорно-двигательного аппарата, а также содержит спинномозговой канал, в котором проходит спинной мозг, иннервирующий внутренние органы, верхние и нижние конечности.

Болевой синдром в пояснице может быть следствием патологий:

  • мышечно-тонических: нарушается тонус, деятельность мышц;
  • вегето-сосудистых: наблюдается онемение ног, деформируются сосуды,
  • прекращая нормально выполнять свою функцию;
  • нейродистрофических, вызванных деструктивными процессами в самом позвоночном столбе.

Боль, которая возникает в пояснице, отдаленно проявляется в:

  • верхней части бедра (обусловлена опухолями спинного мозга);
  • задней поверхности конечности (связано с синдромом грушевидной мышцы);
  • сбоку ноги (возможно при наличии межпозвонковой грыжи);
  • передней части (характерно при повреждении бедренного нерва);
  • колене (в случае, если наблюдаются заболевания коленного сустава, онкология гениталий, переломы тазовых костей).

Почему болит поясница и отдает в ноги?

Заболевания ортопедического характера

Среди часто встречаемых патологий, провоцирующих болезненные проявления:

  • позвоночная грыжа;
  • остеопороз;
  • остеомиелит;
  • поясничный спондилез;
  • анкилозирующий спондилит;
  • пролапс и протрузия позвонковых дисков;
  • врожденные или приобретенные анатомические деформации в пояснично-крестцовом отделе позвоночника.

Ортопедические недуги сопровождаются опухолями, защемлениями седалищного нерва, бурситами.

Почему болит поясница и отдает в ноги?

Неврологические причины

Изменения чувствительности в ногах могут быть связаны с заболеваниями седалищного нерва, вызванными:

  • переохлаждением;
  • физическим перенапряжением;
  • остеохондрозом;
  • смещением позвонков, защемлением нервных корешков;
  • неправильным метаболизмом, обусловленным нервными срывами.

Прочие причины боли

Если у человека болит левая нога и спина, то это может быть спровоцировано:

  • Началом менструального цикла. Боль обусловлена гормональными переменами, не является патологической. Охватывает низ живота, является краткосрочной.
  • Болезнями мочевыделительной системы и половых органов. Первые выражаются в частых позывах к мочеиспусканию, наличии крови в моче, потемнении ее естественного цвета. Для вторых характерно появление обильных кровянистых выделений. В обоих случаях происходит повышение температуры тела.
  • Патологиями пищеварительного тракта, которые свидетельствуют о проблемах поджелудочной железы. Сопровождаются болезненностью в области живота, тошнотой и рвотой, общим недомоганием, лихорадкой.
  • Проблемами с сердцем и сосудами.

Почему болит поясница и отдает в ноги?

Неприятные ощущения в пояснице могут быть спровоцированы длительным нахождением туловища в неудобном физиологическом положении. Вызвать их способны также:

  1. мышечные воспаления;
  2. новообразования онкологической природы;
  3. инфекции;
  4. поражения поясничного отдела позвоночника (вследствие получения физической травмы).

Способствуют появлению болезненности в пояснице:

  • у женщин: варикозное расширение вен, излишнее давление на стопу вследствие ношения обуви на высоком каблуке, излишне большой размер груди, заболевания матки и яичников, климакс;
  • у мужчин: длительное отсутствие физической активности, избыточная масса тела, усиленные нагрузки во время трудовой деятельности или занятий спортом, нахождение на сквозняке.

Почему болит поясница и отдает в ноги?

Клинические проявления

Недуг сопровождается:

  • резким спазмированием мышц;
  • простреливанием, тянущими ощущениями в сосудах;
  • бессонницей, психическими расстройствами;
  • нарушением двигательных функций конечности: она перестает сгибаться,
  • чувствуется онемение, кожные покровы бледнеют.

Боль в пояснице отдается в одну либо в обе ноги сразу.

Диагностические мероприятия

Болезненность в спине является следствием скрытой патологии. Чтобы узнать истинную причину аномалии, необходимо провести полноценное медицинское обследование. С этой целью назначают:

  • рентгенографию тазобедренной зоны;
  • компьютерную или магнитно-резонансную томографию;
  • ультразвуковое исследование кровеносных сосудов, питающих бедро;
  • цитологический анализ, выявляющий наличие в организме инфекций.

Почему болит поясница и отдает в ноги?

Могут делать:

  • биопсию мышцы;
  • УЗИ органов брюшной полости, кровообращения;
  • ректороманоскопию и другие диагностические мероприятия.

По результатам диагностики определяется дальнейшая тактика лечения больного.

К какому врачу обращаться?

Если болит спина и тянет левую или правую ногу, нужно безотлагательно обратиться за консультацией к врачу-терапевту. После визуального осмотра и опроса пациента доктор назначит ему прохождение лабораторных обследований. Исходя из их результатов, больной перенаправляется на консультацию к узким специалистам:

  • травматологу;
  • хирургу;
  • вертебрологу;
  • неврологу;
  • кардиологу;
  • пульмонологу;
  • урологу;
  • гинекологу.
Читайте также:  Болит поясница и низ живота женщина 55 лет

Методы лечения

Лечить причину патологии нужно комплексно, воздействуя на нее с помощью лекарств, физиотерапии, нетрадиционных способов лечения. Применение лишь одного из них для избавления от недуга неэффективно.

Почему болит поясница и отдает в ноги?

Медикаменты

Из лекарственных средств больному прописываются:

  1. Обезболивающие противовоспалительные медикаменты («Диклофенак», «Ортофен», «Ибупрофен», «Вольтарен», «Кеторол»). Сильные боли купируют «Наиз», «Седалгин», «Парацетамол». Выпускаются они в виде таблеток для перорального приема или кремов, мазей и гелей для наружного нанесения.
  2. Препараты, снимающие отек тканей (диуретики «Лазикс», «Фуросемид»).
  3. Лекарства, препятствующие возникновению спазмов («Трентал», «Дротаверин», «Мидокалм»).
  4. Хондропротекторы, восстанавливающие хрящевую ткань («Артра», «Дона», Структум»).
  5. Гормоны, направленные на восстановление нормальной работоспособности почек.
  6. Витамины из группы В. Вводятся инъекционно. Назначаются в случае, если боль длительное время не проходит.

Физиотерапевтические процедуры

Для того чтобы полноценно пролечить выявленное заболевание, больному показаны:

  • диадинамотерапия – воздействие на больное место электрическим током;
  • магнитотерапия (основана на положительном влиянии магнитного поля);
  • электрофорез;
  • грязелечение.

Для снижения интенсивности болевых проявлений рекомендуют также носить бандаж или специальный корсет.

Народные методы лечения

Если боль в спине отдает в ногу (в любую сторону), то хорошо справиться с недугом помогают и нетрадиционные способы терапии. Они эффективно устраняют боль, но не влияют на источник ее появления.

Почему болит поясница и отдает в ноги?

Народные доктора советуют делать при больной спине:

  • Согревающие компрессы: на 100 г водки добавляют 4 куриных яйца, перемешивают. Проводят процедуру трижды в неделю.
  • Растирания: в 300 мл водки добавляют черный перец, настаивают 14 дней без доступа дневного света.
  • Примочки: в подготовленный заранее отвар из дубовой коры добавляют две ст. ложки горчичного порошка, одну ч.л. миндального масла, все смешивают. Обрабатывают пораженное место ежедневно.

В борьбе с недугом также активно применяются:

  • мазь из конского каштана;
  • настойка на основе золотого уса.

Применять любой народный рецепт можно только по рекомендации лечащего врача.

ЛФК и массаж

Гимнастика для больного включает в себя комплекс специальных упражнений:

  • растяжение грудных мышц;
  • сведение лопаток вместе;
  • выполнение скользящих движений рук по стене;
  • наклоны корпуса вперед в положении сидя с вытянутыми ногами.

Лечебная физкультура показана пациенту на протяжении всей дальнейшей жизни с целью предупреждения повторного возникновения болей в пояснице. Все проводимые действия должны быть осторожными, не допускающими травмирования спины.

Почему болит поясница и отдает в ноги?

Мануальная терапия

Данный способ исцеления предполагает оказание давления на определенные отделы позвоночника манипуляциями рук. Практикуется тогда, когда имеется напряжение мышц, вызванное чрезмерными физическими нагрузками. Хорошо снимает усталость, купирует болезненность.

Иглоукалывание

Снятие дискомфорта происходит путем воздействия на источник боли через отдельные точки на теле человека.

Чтобы лечение было эффективным, курс должен состоять из 10-12 процедур. Их проведение показано как в остром периоде болезни, так и в стадии ее ремиссии.

Чтобы лечебные сеансы возымели положительное воздействие, все манипуляции должен выполнять исключительно специалист. Непрофессиональные действия способны лишь усугубить ситуацию.

Советы для профилактики

Чтобы предупредить возникновение болей в пояснице, советуют:

  • не допускать переохлаждений;
  • равномерно распределять нагрузку, не перенапрягать мышцы спины;
  • давать организму полноценный отдых;
  • регулярно укреплять опорно-двигательный аппарат гимнастикой, занятиями спортом;
  • вести здоровый образ жизни, сбалансировать рацион питания;
  • заботиться о внутреннем состоянии, предупреждать стрессы и нервные срывы.

Если появившаяся внезапно боль в спине отдает в ноги слева или справа, то это первый признак того, что нужно обратиться к врачу. Неприятные ощущения в пояснице не являются самостоятельной патологией. Они появляются как следствие иной, скрытой болезни, которая развивается в латентной форме, и могут беспокоить человека несколько лет или десятилетий.

С целью узнать, почему это происходит, а также чтобы исключить вероятность развития осложнений, следует своевременно проходить медицинские обследования уже при первых тревожных симптомах, выявлять и пролечивать установленные заболевания, следовать рекомендациям врачей и не заниматься самолечением. В случае затягивания недуг приводит к серьезным последствиям (тяжелым стадиям заболеваний, острой болезненности, невозможности лечения терапевтическими способами, развитию неизлечимых онкологических болезней).

Читайте также:  Беременность болеть живот и поясница

Источник

Боль в ноге, спускающаяся до самой стопы – симптом, который часто встречается у наших пациентов с диагностированными заболеваниями позвоночника. В медицинской литературе такое сочетание симптомов называется “ишиасом”. Ишиас – это термин, включающий любую болевую симптоматику, вызванную раздражением седалищного нерва. Всё, что раздражает этот нерв, может стать причиной боли, по степени интенсивности варьирующейся от умеренной до сильной. Обычно боль в ноге связана со сдавлением нервного корешка в поясничном отделе позвоночника. Часто термин “ишиас” смешивают с болью в позвоночнике. Тем не менее, ишиас не ограничивается только позвоночником.

Седалищный нерв – самый длинный и самый широкий нерв нашего тела. Он начинается в пояснице, проходит через ягодицы и спускается к ногам, заканчиваясь чуть ниже колена. Этот нерв контролирует несколько мышц голени и обеспечивается чувствительность этой области.

На самом деле, ишиас – это не заболевание как таковое, а комплекс симптомов, указывающих на защемление седалищного нерва. Согласно английскому медицинскому словарю МедиЛексикон, ишиас означает “боль в пояснице и бедре, спускающаяся вниз по задней стороне бедра к ноге, которую изначально напрямую связывали с дисфункцией седалищного нерва (отсюда название: sciatic nerve (седалищный нерв), sciatica (ишиас)), но в настоящее время известно, что обычно такая боль вызвана межпозвонковой грыжей поясничного отдела позвоночника, сдавливающей нервный корешок, чаще всего, пятый поясничный (L5) или первый крестцовый (S1) корешки”.

Типы ишиаса

Различают два типа ишиаса:

Острый (краткосрочный)

Острый ишиас не всегда нуждается в профессиональном лечении. Симптомы могут быть облегчены безрецептурными обезболивающими препаратами, прикладыванием холода и тепла и упражнениями.

Хронический ишиас (длительный)

При хроническом ишиасе пациенту необходимо пройти диагностику и лечение. Сделайте МРТ поясничного отдела позвоночника, чтобы разобраться с тем, что вызывает ущемление седалищного нерва.

Острая форма ишиаса длится от 4 до 8 недель.

Причины

Ишиас является стандартным симптомом нескольких различных медицинских состояний, самым распространённым из которых является грыжа межпозвонкового диска.

Позвоночный столб состоит из трёх частей:

  • позвонков (костей позвоночника, защищающих нервы);
  • нервов;
  • межпозвонковых дисков.

Грыжа межпозвонкового диска возникает в том случае, когда часть мягкого гелеобразного содержимого диска (пульпозного ядра) прорывается через фиброзную оболочку диска (фиброзное кольцо). Дисковое содержимое сдавливает седалищный нерв, что приводит к возникновению болевого синдрома.

Диск состоит из прочной эластичной ткани (хряща), выполняет функцию амортизатора трения, а также обеспечивает подвижность позвоночника. Между каждой парой позвонков расположен один межпозвонковый диск.

Другие причины ишиаса включают:

  • стеноз позвоночного канала в поясничном отделе позвоночника – это сужение позвоночного канала в поясничного отделе, которое может привести к защемлению седалищного нерва;
  • спондилолистез – состояние, при котором один из позвонков соскальзывает поверх другого, что может привести к защемлению седалищного нерва;
  • опухоли позвоночника также могут привести к защемлению корешка седалищного нерва;
  • инфекции позвоночника;
  • травмы позвоночника;
  • синдром конского хвоста – редкое опасное состояние, которое затрагивает нервы нижней части спинного мозга; требует немедленной медицинской помощи. Синдром конского хвоста может привести к перманентному повреждению нервов и даже параличу.
  • Во многих случаях выявить первопричину ишиаса не так уж и просто, так как всё, что потенциально может раздражать седалищный нерв, может быть причиной ишиаса.

    Факторы риска

    Факторы риска – это те факторы, которые повышают вероятность развития определённого заболевания или состояния. Например, курение повышает риск развития многих видов рака, поэтому курение является фактором риска развития раковых заболеваний.

    Основные факторы риска развития ишиаса включают:

    • возраст. Из-за дегенеративных процессов в дисках люди в возрасте от 30 лет имеют повышенный риск развития ишиаса;
    • профессия. Работа, требующая постоянной физической нагрузки, связанной с поднятием и переноской тяжёлых предметов;
    • сидячий образ жизни. Люди, которые постоянно сидят и не получают необходимую физическую нагрузку, больше предрасположены к появлению ишиаса.

    Симптомы ишиаса

    Основным симптомом ишиаса является стреляющая боль в любой области, иннервируемой седалищным нервом: от нижней поясничной области до пальцев стопы. Обычно боль ощущается только в одной ноге. Боль при ишиасе может варьироваться от умеренной болезненности до острой боли и сильного дискомфорта и ухудшается, если человек долго сидит.

    Другие распространённые симптомы ишиаса включают:

    • онемение в ноге по ходу нерва; Иногда онемение в одной части ноги может сопровождаться болью в другой;
    • покалывания в ноге, стопе, пальцах стопы.

    Диагностика

    Ишиас всегда говорит о серьезной патологии, поэтому Вам необходимо обратиться к врачу.

    Составление подробной истории болезни может помочь ускорить постановку диагноза. Врач может попросить Вас выполнить некоторые упражнения (уделяя пристальное внимание ногам, где проходит седалищный нерв). Если во время выполнения этих упражнений у Вас появляется стреляющая боль, отдающая в ногу, то это обычно указывает на ишиас.

    Врач может назначить диагностические тесты, такие как рентген, компьютерная томография (КТ) или магнитно-резонансная томография (МРТ). Наиболее информативной диагностической процедурой является МРТ. С помощью МРТ можно создать детальные снимки не только костей позвоночника, но и его мягких тканей. Диагностические тесты применяются для определения причины ишиаса.

    Лечение

    Давайте рассмотрим варианты лечения для острой и хронической форм ишиаса.

    Острый ишиас

    В большинстве случаев острый ишиас хорошо отвечает на домашнее лечение, которое может включать:

    • обезболивающие безрецептурные препараты облегчают симптомы боли. Нестероидные противовоспалительные препараты также часто применяются для снижения воспаления. Обезболивающие и противовоспалительные лекарственные средства дают кратковременный эффект и могут вызвать различные побочные эффекты, поэтому мы не рекомендуем принимать их на постоянной основе;
    • выполнение упражнений (ходьба, лёгкая растяжка);
    • прикладывание холодных или тёплых компрессов для уменьшения боли.

    Во время лечения старайтесь оставаться активными.

    Хронический ишиас

    Лечение хронического ишиаса обычно включает комбинацию мер самопомощи и медицинского лечения:

    • применение обезболивающих препаратов. Не стоит злоупотреблять лекарственными средствами и принимать их заранее. Старайтесь использовать обезболивающие только при острой боли;
    • врач научит Вас упражнениям на укрепление мышц спины и улучшит её подвижность;
    • вытяжение позвоночника. Безнагрузочное вытяжение позвоночника может быть рекомендовано людям с межпозвонковыми грыжами;
    • различные виды массажа для снятия мышечного напряжения.

    В некоторых случаях, если консервативные методы не принесли результата, или же пациенту угрожает стойкий неврологический дефицит, может быть показана операция на позвоночнике.

    Самыми распространёнными типами операций являются:

    • поясничная ламинэктомия (открытая декомпрессия) – это удаление небольшого фрагмента костной ткани позвонка над нервным корешком, а также части межпозвонкового диска;
    • дискэктомия – частичное или полное удаление межпозвонковой грыжи.

    В зависимости от причины ишиаса нейрохирург рассчитает соотношение риска и пользы в Вашем конкретном случае и предложит оптимальный вариант.

    Не стоит забывать, что операции на позвоночнике нужно проводить только в крайнем случае, так как они часто лишь усугубляют заболевание и могут привести к необратимым осложнениям.

    Предпочтение необходимо отдавать консервативному комплексному лечению. Например, мы отправляем на операцию не более 1% обратившихся к нам пациентов.

    Профилактика ишиаса

    В некоторых случаях невозможно предотвратить развитие ишиаса. Тем не менее, изменение образа жизни может снизить шанс его развития. Например, регулярные упражнения, направленные на укрепление мышц поясницы и брюшной полости, необходимы для выработки правильной осанки. Держите спину прямо, когда стоите или сидите, поднимайте тяжёлые предметы правильно, а также выберите подушку и матрас, которые поддерживают позвоночник.

Читайте также:  Болят мышцы спины вдоль позвоночника в районе поясницы

Статья добавлена в Яндекс Вебмастер 2016-07-26, 16:41.

Источник