Немеет поясница и бедро причины

Немеет поясница и бедро причины thumbnail

Боли и онемение в пояснице

Онемение в пояснице – это частый симптом остеохондроза на ранней стадии развития данного заболевания. Но мало кто обращает на это внимание, думая, что просто неудобно сидели или лежали ив се пройдет. Все действительно проходит, но до поры до времени. Наступает такой момент, когда появляется не только онемение, но и боль. А следом приходит мышечная слабость в ногах и резкое онемение мышц. Становится уже страшно. Пациент спешит к врачу.

А что, если обратить внимание на появление симптома на ранней стадии? В этом случае время лечения значительно сократится. Нужно понимать, что остеохондроз – это дегенеративные дистрофические изменения в хрящевых тканях позвоночника. Затрагивают они в основном замыкательные пластинки и межпозвоночные диски. Замыкательные пластинки – это хрящевые структуры, испещренные мелкими кровеносными сосудами (капиллярами), с помощью которых осуществляется диффузное питание тканей тела позвонка и фиброзного кольца межпозвоночного диска. Замыкательные пластинки располагаются непосредственно между телами позвонков и фиброзными кольцами.

Межпозвоночный диск – это хрящевая структура, которая разделяет между собой соседние тела позвонков. Она состоит из фиброзного кольца (плотной и эластичной оболочки) и пульпозного ядра (внутреннего студенистого тела). Эта структура отвечает за равномерное распределение амортизационной нагрузки, оказываемой на позвоночный столб во время движений. Обеспечивает гибкость позвоночника и надежную защиту отходящих от спинного мозга корешковых нервов. Единственный физиологический недостаток – отсутствие собственной кровеносной сети.

Все питание и снабжение жидкостью тканей межпозвоночного диска осуществляется с помощью диффузного обмена с окружающими его тканями. Большая часть диффузного питания приходит при активной работе паравертебральных мышцы. Они сокращаются и выделяют жидкость, в которой растворены питательные элемент и кислород. При расслаблении мышечное волокно усваивает ту жидкость, которую выделил межпозвоночный диск во время своего сжатия. Примерно на 30 % это питание осуществляется за счет обмена с замыкательными пластинками.

Боли в пояснице и онемение возникают в тот момент, когда диффузное питание нарушается и хрящевые ткани обезвоживаются. Начинает развиваться остеохондроз – дегенеративное дистрофическое поражение хрящевых волокон межпозвоночного диска. Это заболевание проходит через несколько стадий:

  • первичные дегенеративные дистрофические нарушения выражаются в недостаточном снабжении кольца жидкостью, оно постепенно утрачивает свою эластичность;
  • обезвоживание фиброзного кольца влечет за собой растрескивание его поверхности под воздействием механической и амортизационной нагрузки;
  • кальцинация внешней поверхности диска приводит к тому, что он утрачивает способность усваивать жидкость при диффузном обмене с окружающими тканями;
  • начинается забор жидкости из тканей пульпозного ядра и диск утрачивает свою способность защищать окружающие ткани от давления;
  • начинается склероз замыкательной пластинки и питание диска прекращается совсем;
  • возникает протрузия, экструзия и межпозвоночная грыжа.

Финальным этапом остеохондроза может стать секвестрированная грыжа, при которой пульпозное ядро частично или полностью отделяется от диска и свободно курсирует вдоль позвоночного столба. Если это происходит внутри спинномозгового канала, что человек может оказаться парализован. Требуется экстренная хирургическая операция, иначе восстановить иннервацию тела не удастся.

Далее рассмотрим, на каких этапах развития остеохондроза возникает ощущение онемения в той или иной части тела человека. Не терпите эти неприятные ощущения. Сразу же обращайтесь к врачу как только они у вас возникли. Целесообразно при ощущении онемения записаться на прием к неврологу или вертебрологу.

Причины онемения в спине в области поясницы

Для начала стоит отметить, что причины онемение поясницы могут заключаться не только в развитии дегенеративных дистрофических изменений в межпозвоночных хрящевых дисках. Это могут быть следующие патологии:

  • нестабильное положение тел позвонков, в результате чего происходит их периодическое смещение по типу ретролистеза или антелистеза;
  • рубцовая деформация связочного аппарата позвоночного столба, оказывает давление на нервное волокно;
  • искривление позвоночника и изменение осанки;
  • перекос костей таза, скручивание, торсия;
  • неправильная постановка стопы;
  • болезнь Бехтерева, системная красная волчанка, склеродермия и другие ревматические процессы;
  • деформирующий спондилоартроз или артроз подвздошно-крестцового сочленения костей.

Безусловно, онемение в области поясницы в 80 % случаев является следствием именно остеохондроза и его осложнений. Поэтому в первую очередь стоит исключать эту патологию. Как правило, онемение в спине в области поясницы на фоне дегенеративных дистрофических изменений в межпозвоночных дисках начинается на этапе обезвоживания тканей фиброзного кольца. В качестве компенсации для равномерного распределения амортизационной нагрузки организм запускает первичную воспалительную реакцию. Начинается инфильтративный отек мягких тканей, окружающих позвоночный столб. Это оказывает давление на нервные волокна. Появляются участки онемения в отдельных областях тела и в поясничной области в первую очередь.

Стоит понимать, что появление подобного симптома характерно для поясничного остеохондроза. Развитие онемения в области поясницы при поражении шейного отдела позвоночника еще более негативный признак. Он говорит о том, что поражается структура спинного мозга и у человека высока вероятность паралича тела.

Читайте также:  Магнитный пояс для поясницы в уфе

Боль в пояснице и онемение ягодиц, ног

Разрушение межпозвоночных дисков в пояснице и онемение ног — это запущенная стадия остеохондроза. Чаще всего это говорит о том, что компрессии подвергаются либо крупные нервы (бедренный, паховый, кожный латеральный, седалищный), либо пояснично-крестцовое нервное сплетение, либо корешковый нерв.

Боль в пояснице и онемение ног появляются при выпадении межпозвоночной грыжи. Если симптом присутствует одновременно на обоих конечностях, то грыжевое выпячивание пульпозного ядра произошло в полости спинномозгового канала. Студенистое тело обладает уникальной белковой структурой. Она распознается иммунной системой как чужеродная, поэтому провоцирует сильнейшее воспаление окружающих позвоночный столб мягких тканей. Если пульпозное ядро контактирует с твердыми оболочками спинного мозга, то это неизбежно вызывает их сильнейшее воспаление. Они становятся отечными, начинают оказывать давление на структуры спинного мозга, корешковые нервы. Появляется боль и неврологические симптомы.

Онемение поясницы и ягодиц — это признак неврологического неблагополучия:

  • в составе корешковых нервов есть двигательные (моторные) и чувствительные (сенсорные) аксоны;
  • при давлении на корешковый нерв, его ответвление, пояснично-крестцовое нервное сплетение или крупные нервы нижних конечностей могут поражаться как первые, так и вторые виды аксонов;
  • если поражаются сенсорные аксоны, то сначала появляются парестезии, затем участки выпадения чувствительности (онемения);
  • если поражаются моторные аксоны, то снижается мышечная сила и двигательная активность нижних конечностей.

При длительном онемении может произойти полная атрофия нервного волокна. В будущем восстановить её будет довольно сложно. Потребуется приложить немало усилий для восстановления трофики нервного волокна. В ряде случаев это невозможно. Поэтому не стоит думать, что участки онемения в области поясницы, нижних конечностей и ягодиц – это безобидное недоразумение. Это очень грозный сигнал организма о том, что происходит поражение нервного волокна.

Обратите внимание! Онемение поясницы, ягодиц и нижних конечностей может быть первым признаком нарушения мозгового кровообращения (инсульта). Поэтому важно как можно быстрее обращаться за медицинской помощью.

Также стоит исключать вероятность негативного воздействия разных токсических веществ. Онемение чаще регистрируется у лиц, которые злоупотребляют курением и употреблением алкоголя. В ряде случаев невропатия может быть связана с развитием сахарного диабета или дефицитом некоторых витаминов и минералов (пиридоксин, тиамин, магний).

Что делать при онемении в районе поясницы

Первое, что стоит делать, это оказаться от продолжения физической нагрузки. Необходимо лечь на спину и попытаться расслабить перенапряженные мышцы. Если перед появлением чувства онемения в пояснице было травмирующее воздействие (падение, подъем тяжести, удар и т. д.), то шевелится не рекомендуется. Нужно как можно быстрее вызывать бригаду скорой помощи. Это состояние может быть связано с компрессионным переломом тела позвонка, трещиной его остистого отростка или выпадением межпозвоночной грыжи. При любом из этих состояний требуется срочная медицинская помощь.

Если онемение в районе поясницы появилось у вас на фоне длительно присутствующих болей в области позвоночника, то следует как можно быстрее обратиться к неврологу или вертебрологу. Эти доктора проведут первичный осмотр и мануальное обследование. Затем вам будут даны направления на проведение рентгенографического снимка, УЗИ, МРТ или КТ. Все эти обследования позволяют установить состояние тканей позвончого столба и поставить точный диагноз.

После постановки диагноза можно начинать лечение. К сожалению, в настоящее время медицина не располагает фармакологическими препаратами, способными эффективно восстанавливать поврежденные ткани межпозвоночных хрящевых дисков. Но можно сделать это с помощью методов мануальной терапии.

Эффективный курс восстановления позвоночного столба может включать в себя следующие мероприятия:

  1. вытяжение позвончого столба – процедура позволяет увеличить сниженную высоту межпозвоночных промежутков, что устранит давление с корешковых нервов и создаст благоприятные условия для расправления тканей фиброзного кольца;
  2. остеопатическое воздействие на хрящевые ткани позвоночника и окружающие его связки, сухожилия и мышцы – восстанавливает микроциркуляцию всех физиологических жидкостей, которые участвуют в питании дисков, улучшается трофика, начинается процесс регенерации;
  3. массаж поясницы и крестца позволяет купировать избыточное натяжение мышечного волокна, что также устраняет компрессию с корешковых нервов и восстанавливает нормальную иннервацию всех тканей;
  4. физиотерапия – её воздействие стимулирует клеточный обмен веществ, выведение шлаков и токсинов, усиливает репаративные способности тканей;
  5. рефлексотерапия за счет воздействия на биологически активные точки на теле человека запускает процесс регенерации хрящевых тканей дисков за счет активации скрытых резервов;
  6. кинезиотерапия направлена на снятие мышечных блоков и усиление кровоснабжения всех участков тела;
  7. лечебная гимнастика усиливает тонус мышечного каркаса спины и полностью восстанавливает нарушенное диффузное питание межпозвоночных дисков;
  8. лазерное воздействие позволяет активировать все протекающие процессы и восстановить целостность поврежденного фиброзного кольца.

Для прохождения лечения рекомендуем подыскать клинику мануальной терапии по месту жительства. К сожалению в городской поликлинике вам вряд ли смогут оказать полноценную медицинскую помощь. Там чаще используются симптоматические средства, которые не оказывают совершенно никакого лечебного эффекта.

Читайте также:  Заболевания кожи на пояснице

Имеются противопоказания, необходима консультация специалиста.

Вы можете воспользоваться услугой бесплатного первичного приема врача (невролог, мануальный терапевт, вертебролог, остеопат, ортопед) на сайте клиники “Свободное движение”. На первичной бесплатной консультации врач осмотрит и опросит вас. Если есть результаты МРТ, УЗИ и рентгена — проанализирует снимки и поставит диагноз. Если нет — выпишет необходимые направления.

Был ли полезен материал?

(4) чел. ответили полезен

Источник

1859 просмотров

2 февраля 2019

Здравствуйте!Недавно задавал на сайте вопрос,по поводу онемения передней части бедра, через 5-8 мин посте стояния или ходьбы.В состоянии лежа и сидя ,данные симптомы отсутствуют.После непродолжительной ходьбы,приходится искать объект,на который можно приземлится и испытать ощещения,как после того,как отсидел ногу.Проходит быстро. Здесь на сайте,были рекомендации провести обследование ЭНМГ,что я и сделал.По результатам -СРВ по нервам нижних конечностей,амплитуда и латентный период моторных,сенсорных ответов,Н-рефлекса и F -волн в норме,блоков,повторных ответов нет! Обследование проводили лежа на кушетке,а онемение всегда стоя.-Может в этом причина ,что диагностика не увидела компрессию бедренного чувствительного нерва??Я в замешательстве.Напомню:Есть грыжа L5-S1 6.8мм парамедиальная и L4-L5 0.5мм медиальная.Постоянный спазм мышц поясницы,возможно квадратных.Больно отклоняться назад,после долгого сидения.Есть тригеры. Так что за ОНЕМЕНИЕ?Откуда?

Немеет поясница и бедро причины

Невролог

Здравствуйте Андрей..Нужен осмотр неврологический..Посмотреть чувствительность и двигател.систему..Есть полный осмотр невролога?

Андрей, 2 февраля 2019

Клиент

Лада, да покололи иголочками поподнимали ноги,постучали молоточком,-все гут!

Андрей, 2 февраля 2019

Клиент

Лада, Может сосуды? И есть ли такое,что результаты не будут точными,так как диагностику делали лежа,а онемение всегда стоя.И значит лежа проводимость нерва,естественно хорошая?

Немеет поясница и бедро причины

ЛОР, Детский ЛОР

Здравствуйте причиной парестезии может быть и сосудистая патология.
Могут быть сопутствующие заболевания, клиника накладывается друг на друга.
Выполните дополнительно УЗИ сосудов нижней конечности,стандартный биохимический анализ крови(холестерин обязательно).
Что по осмотру невролога? МРТ поясничного отдела позвоночника когда делали? Полное описание, протокол загрузите пожалуйста.

Андрей, 2 февраля 2019

Клиент

Татьяна, Узи сосудов?-хорошо!

Немеет поясница и бедро причины

Педиатр

Здравствуйте по МРТ есть сужение позвоночного канала?

Андрей, 2 февраля 2019

Клиент

Елена, Это вроде стеноз называется?Не было такого диагноза!

Немеет поясница и бедро причины

Гематолог, Терапевт

Здравствуйте , это корешковый синдром от поясницы вероятно, нужно подключать лечение у невролога/нейрохирургов

Немеет поясница и бедро причины

Терапевт

Онемение из-за нейропатии, ущемляется нерв дегенеративно-изменёнными позвонками (грыжи), по этой же причине спазм мышц спины. Показано физеолечение,массаж, кинезиотерапия,противовоспалительная терапия и миорелаксанты.

Андрей, 2 февраля 2019

Клиент

Лариса, Ущемляется нерв грыжами?Сомневаюсь!Может корешок?Но судя по последним данным с медиц сайтов,именно нерв ,сдавливается спазмированными мышцами,по причине миофасциального синдрома с тригерами!А грыжа и корешок,практически не прикасаются,так как находятся на разных этажах,нужно грыже вырасти почти до 2см чтобы сдавить корешок!Так вот мне интересно,от какого сегмента позвоночника,начинает свое рождение бедренный нерв?Может L4-L5?-Или выше????Так там у меня протрузия 3.4 мм.А вот грыжа с L5 S1 6.8 мм как правило дает иннервацию по седалищному нерву?

Немеет поясница и бедро причины

Невролог

Узи сосудов нечего в вашем случае не даст..И проблема в грыже!!!

Немеет поясница и бедро причины

Невролог

Соглашусь с Ларисой!!!Главное что нет диемилинизации..

Немеет поясница и бедро причины

Невролог

Вы у нейрохирурга на консультации не были?.

Немеет поясница и бедро причины

Педиатр, Терапевт, Массажист

К мануальному терапевту- поясница полечить. Мне кажется, если триггера снять все уйдёт. Тут нет никакой тайны- это сдавление чувствительного нерва. И все это иннервируется, от позвоночника. Если нет никаких об.емных образований по ходу нерва, лечите позвоночник. Только остеопат должен быть хороший- у Вас грыжи, сами понимаете.

Немеет поясница и бедро причины

Педиатр

Стеноз и сужение понятия разные

Немеет поясница и бедро причины

Невролог, Терапевт

Андрей, доброе утро. Вот Вам ссылка – https://www.brainkart.com/article/Structure-of-the-Skin_20884/ ,там есть карта дерматом- что и откуда иннервируется. Посмотрите свою область и напишите.

Немеет поясница и бедро причины

Невролог, Терапевт

Немеет поясница и бедро причины

Невролог

Смысла повторять и искать..Вам нужно просто теперь сходить к другому неврологу и чтобы он Вас посмотрел..А то получается здесь ,мы раскладываем пасьянс..Доктора это не серьёзно..Врач должен осмотреть глазами и делать обследование молоточки,руками и др.видами исследования!!!И если есть парамед.грыжа и сохраняется онемение и боли есть,должен посмотреть..Он себя не должен осматривать!

Немеет поясница и бедро причины

Невролог

Если есть парамедиа.грыжа ,онемение сохраняется и боли.,нужно проконсультироваться у нейрохирурга!

Немеет поясница и бедро причины

Терапевт

Корешок это и есть нерв,а вы как себе представляли его? Вот он ущемляется и даёт парестезию (нарушение чувствительности). Сравнить можно с тем,когда пересидишь ногу,потом онемение,которые восстанавливается за некоторое время в связи с тем,что причина устранена. А в вашем случае грыжи в непрерывном режиме дают компрессию на нерв.

Немеет поясница и бедро причины

Ортопед, Травматолог

Да, это компрессия бедренного нерва.
Он берет начало в поясничном сплетении.
Поясничное сплетение формируется из передних ветвей 3-х верхних и части 4-го поясничных нервов, а также веточки от 12-го грудного нерва. То есть с уровня th12 до уровня L4.
Нельзя четко выделить какой-то один уровень.
Грыжа – это пусковой механизм проблем. Из-за нее формируется гипертонус мышц, триггеры и др., которые в конечном счете, сдавливают бедренный нерв.
Чтобы избавиться от Вашей проблемы, достаточно сделать паравертебральную блокаду с новокаином и дипроспаном в область наибольшей болезненности.

Читайте также:  Можно ли рожать с позвоночной грыжей в пояснице

Немеет поясница и бедро причины

Невролог

Моё мнение выше..Скорее проблема в грыже-.По ЭМг все чисто,денервации в иннервируемых бедренным нервом мышцах . Поражение бедренного нерва нуждается в дифференциации от вертеброгенных радикулопатий L2-L4

Андрей, 2 февраля 2019

Клиент

Лада, ..Скорее проблема в грыже-.По ЭМг все чисто,денервации в иннервируемых бедренным нервом мышцах . Поражение бедренного нерва нуждается в дифференциации от вертеброгенных радикулопатий L2-L А можно по простому объснить,со слова дифференциации?

Немеет поясница и бедро причины

Невролог

Поэтому смотреть нужно очно!

Немеет поясница и бедро причины

Невролог

Немеет поясница и бедро причины

Невролог, Психолог

Добрый день, Андрей. ЭНМГ без патологии, то есть локальной компрессии бедренного нерва нет. Имеющееся онемение по передней поверхности бедра, спазм мышц поясницы – следствие имеющихся грыж. Это подтверждается элементарно, даже исходя их клиники и жалоб (Вы указываете, что боль усиливается и появляется онемение в процессе ходьбы, то есть во время физических нагрузок, сидя и лежа – нет, боли при повороте корпуса в стороны, в частности назад – это проблемы позвоночного столба, то есть имеющиеся грыжи, а онемение и спазм – уже следствие). Что Вам рекомендовал невролог? Было ли назначено лечение? Проходили ли Вы его? Был ли эффект?

Андрей, 2 февраля 2019

Клиент

Наталья, пока у невролога не был.Думаю записаться.Ну как всегда назначат противовоспалительные наверно.Насколько серьезна парамедиальная грыжаL5-S1?Или из комментариев врачей выходит что от L4?—Только нож,или есть шансы дожить без ненавистных операций до ящика,мне 49 уже!

Немеет поясница и бедро причины

Невролог, Психолог

Ну, Андрей. Ну что ж так пессимистично…. Не уже 49, а только 49. Молодой, здоровый мужчина. Что касаемо операции… Я всегда говорю своим пациентам так, пока ходите своими ногами, ходите. Операция может и не дать 100% результата, может быть лучше, может быть хуже, может всё остаться на своих местах как и было. Просто смотрите, что получается, удалим одну грыжу, произойдет перенагрузка на ось позвоночника и вылезет другая грыжа в другом сегменте, не будем же мы всё время “отрезать лишнее”. Да, грыжа L5-S1 великовата, но стеноза нет. Вообще, спинного мозга ниже L1 нет, он там оканчивается в виде так называемого “конского хвоста”. Поэтому сужение спиномозгового канала ниже L1 клинического значения не имеет. Эта грыжа дает скованность и боль, а вот онемение бедра, то, что выше. Что касаемо приема одних лишь НПВС… Эффект сомнительный и кратковременный. Если получать терапию, то только комплексно и как положено. А именно:
1) Медикаментозная терапия:
– НПВС (Олфен, мовалис, диклоберл, вольтарен)
– Миорелаксанты (мидокалм, сирдалуд)
– Витамины группы В (мильгамма, нейробион, нейрорубин)
– Венотоники (детралекс, эскузан, веносмин)
– Сосудистые (сермион, пентоксифилин, трентал)
2) ЛФК для мышц спины ежедневно по 15 минут
3) ФТЛ (предпочтительнее магнитотерапия), массаж (очень аккуратно и не по самому позвоночнику, а для устранения мышечного спазма).
При неэффективности медикаментозной терапии + ЛФК + ФТЛ, необходима остеопатическая коррекция грамотного, дипломированного мануального терапевта.
То, что можно сейчас сделать дома самостоятельно до очной консультации невролога и назначения лекарственной терапии – ортопедическая подушка, матрас (по возможности), ЛФК для поясничного отдела позвоночника ежедневно минимум 15 минут, бассейн (плавание – лучшее лекарство для позвоночника).
Поскольку идет усиление боли и онемения, я бы рекомендовала всё-таки очно обратиться к неврологу для полноценного осмотра, оценки неврологического статуса и назначения медикаментозной терапии и ФТЛ и пройти полноценный курс терапии, КОМПЛЕКСНЫЙ. При неэффективности обычной медикаментозной терапии, можно также сделать курс Л-лизина эсцината капельно для снятия отека, поскольку онемение и боль вызваны отечными воспаленными тканями. Если уж и этого не достаточно – рассмотреть вопрос проведения паравертебральной блокады. Действенно, эффекта хватает до полугода. Под нож не спешите. Да и абсолютных показаний в Вашем случае к проведению хирургического вмешательства нет. Крепкого Вам здоровья, всех благ, скорейшего восстановления.

Немеет поясница и бедро причины

Невролог

Я Вам и в прошлый раз писала показаться неврологу!..Наталья ,Вам написала что у вас и я Вам писала что проблем нет с бедренным нервом..По ЭМГ всё чисто,Вы сами написали..Значит причина в самой грыжа и отсюда радикулопатия и жалобы

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник